Los alergólogos pueden tomar medidas para abordar el impacto del cambio climático en la salud

17 de febrero de 2022

4 minutos de lectura


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A medida que el cambio climático continúa impactando al planeta, eventos como inundaciones y calor extremo exacerbarán los síntomas de los pacientes con alergias y asma.

El CDC ha publicado un informe que describe orientación y otros recursos para ayudar a los alergólogos e inmunólogos a comunicarse con sus pacientes para mejorar las estrategias de prevención y tratamiento, mitigando los efectos que el cambio climático puede tener en su salud.

Fuente: Adobe Stock

Healio habló con Joy Hsu, MD, MSc, FAAAAI, un funcionario médico de la Rama de Asma y Salud Comunitaria de la División de Ciencias y Prácticas Ambientales de los CDC en el Centro Nacional para la Salud Ambiental (NCEH), y coautor del informe, para obtener más información.

Sanio: ¿Qué motivó la publicación de este informe?

Hsu: Actualmente vivimos en el período más cálido de la historia de la civilización moderna. El cambio climático ha provocado temperaturas extremas, aumento del nivel del mar y fenómenos meteorológicos severos, lo que tiene como resultado importantes impactos sociales. El cambio climático ya está afectando la salud humana a través de la contaminación del aire, los alérgenos y el polen, las enfermedades transmitidas por vectores, las enfermedades transmitidas por los alimentos y el agua, las precipitaciones extremas, las temperaturas extremas y los incendios forestales, y se espera que estos impactos en la salud aumenten.

Alegría Hsu

El NCEH de los CDC ha implementado actividades climáticas y de salud durante más de una década. Los esfuerzos recientes de la División de Ciencias y Prácticas de Salud Ambiental de NCEH incluyen la búsqueda de expandir el trabajo climático y fomentar la colaboración. El cambio climático no solo afecta todos los aspectos de la salud pública, sino que también implica una acción intersectorial.

El enfoque integral de salud pública del NCEH para el cambio climático se centra en Ciencia de los datos y acción, amplificado por políticas, alianzas, comunicación y evaluación, para crear el máximo impacto, con integración de justicia ambiental y equidad en salud en cada área. Para respaldar este enfoque, preparamos este informe para ayudar a desarrollar la experiencia entre los profesionales de la salud con respecto al cambio climático y las acciones que pueden considerar para ayudar a los pacientes con asma y otras afecciones alérgicas e inmunológicas.

Más información sobre el enfoque integral de salud pública del NCEH para el cambio climático está disponible en línea.

Sanio: ¿Cuáles son los mayores riesgos del cambio climático para pacientes con alergiaoro asma?

Hsu: El cambio climático puede afectar la salud de cualquiera. Algunas personas y comunidades se ven afectadas de manera desproporcionada, incluidos niños, personas embarazadas, adultos mayores y personas social o económicamente desfavorecidas. Los impactos en la salud pueden variar según las condiciones médicas de las personas.

Por ejemplo, en algunos lugares, se prevé que el cambio climático aumente los niveles de ozono troposférico o posiblemente partículas, lo que puede empeorar los síntomas del asma. Además, la exposición a estos contaminantes del aire se ha asociado significativamente con las visitas al servicio de urgencias y las hospitalizaciones relacionadas con el asma, como lo demuestran los resultados de un metanálisis realizado por Orellano y colegas en Más uno.

En otro ejemplo, para las personas con rinoconjuntivitis alérgica sensibilizadas a los aeroalérgenos estacionales como el polen y el moho exterior, el inicio y la duración de su “temporada de alergias” pueden verse influenciados por los aumentos asociados con el cambio climático en la cantidad de días sin heladas y el aire estacional. temperaturas Más información sobre el polen y otros alérgenos está disponible en el sitio web de los CDC.

Además, los posibles impactos del cambio climático en la salud pueden variar según la ubicación geográfica de una persona. Por ejemplo, las personas con asma y alergia al moho pueden experimentar más síntomas respiratorios después de un huracán u otro evento de precipitación intensa si están expuestos al moho en los edificios afectados, porque el exceso de humedad y el agua estancada después de estos eventos pueden ayudar a que crezca el moho en las casas inundadas y otros lugares. edificios Más información sobre los impactos del clima en la salud regional para 10 regiones en los EE. UU. está disponible en CDC.gov.

Sanio: ¿Cuáles son los impactos del cambio climático que más se pasan por alto en la atención de las alergias y el asma?

Hsu: Los desastres relacionados con el cambio climático, como inundaciones e incendios forestales, pueden complicar el manejo de cualquier condición médica, incluidas las condiciones alérgicas e inmunológicas no mencionadas anteriormente. Por ejemplo, los desastres pueden afectar el acceso habitual a medicamentos (p. ej., para dermatitis atópica o angioedema hereditario), servicios médicos (p. ej., inmunoterapia con alérgenos o gamma globulina suplementaria) o electricidad (p. ej., para refrigerar alimentos perecederos sin alérgenos).

Los planes de acción de emergencia pueden ayudar a las personas a mantenerse saludables en una emergencia. Recopilar y proteger planes de acción contra el asma y/o planes de atención de alergias alimentarias y anafilaxia, cuando esté médicamente indicado, es parte de un plan de acción de emergencia. El sitio web de los CDC también tiene más información sobre cómo hacer un plan de acción de emergencia.

Sanio: ¿Recomienda alguna estrategia para que los médicos la utilicen al comunicar estos riesgos e impactos a los pacientes?

Hsu: Los profesionales de la salud pueden considerar el uso de los pasos de acción de ejemplo que proporcionamos en nuestro informe al atender a pacientes con asma y otras afecciones alérgicas e inmunológicas. Además, los profesionales de la salud pueden adaptar la orientación anticipada a los pacientes con respecto a los impactos en la salud relacionados con el clima. Las consideraciones incluyen las condiciones médicas de un individuo, las exposiciones ambientales y la ubicación geográfica. Se puede encontrar más información en línea sobre la evaluación de las exposiciones ambientales.

Por ejemplo, los profesionales de la salud pueden enseñar a los pacientes con asma, a sus familias y a sus cuidadores a usar mediciones de la calidad del aire o alertas de calidad del aire para saber cuándo los niveles de contaminación del aire exterior pueden ser dañinos en su área y ajustar las actividades al aire libre cuando los niveles de contaminación del aire son altos. Los profesionales de la salud también pueden considerar incorporar otras estrategias relacionadas con la comunicación centrada en el paciente y la entrevista motivacional.

Los editoriales están disponibles y vinculados a continuación que analizan cómo los profesionales de la salud pueden adaptar la orientación anticipada con respecto a los impactos en la salud relacionados con el clima al contrarrestar la información errónea (Senay y colegas) y comunicarse con los pacientes (Wellbery y colegas), así como para educar a los residentes en las facultades de medicina. (Pase Philipsborn y colegas).

Referencias:

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  • Orellano P, et al. Más uno. 2017;doi:10.1371/journal.pone.0174050.
  • Pase Philipsborn R, et al. AcadMed. 2021;doi:10.1097/ACM.0000000000003719.
  • Planifique con anticipación. https://www.cdc.gov/prepyourhealth/planahead/index.htm. Actualizado el 17 de noviembre de 2020. Consultado el 1 de febrero. 16, 2022.
  • El polen y tu salud. https://www.cdc.gov/climateandhealth/effects/pollen-health.htm. Actualizado ago. 21 de febrero de 2020. Consultado el 2 de febrero. 16, 2022.
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  • Senay E, et al. Ann Intern Med. 2021;doi:10.7326/M20-6443.
  • Wellbery CE, et al. Am Fam Médico. 2021;104(5):526-530.

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